A en croire une nouvelle étude scientifique, les symptômes du trouble de la personnalité borderline s’aggraveraient autour de la période des règles. Patients et médecins devraient donc redoubler de vigilance en terme de suivi.

Le trouble de la personnalité borderline (TPB), ou trouble de la personnalité limite (TPL), est un trouble de la personnalité caractérisé par une impulsivité majeure et une instabilité marquée des émotions, des relations interpersonnelles et de l'image de soi. Ce trouble, qui peut parfois évoquer une bipolarité, se manifeste par une hyperémotivité, des réactions excessives, des difficultés à gérer la colère et à prévoir les conséquences de ses actes, une perturbation de l’identité, une instabilité dans les relations interpersonnelles, des comportements impulsifs et dangereux, ou encore dans les cas les plus graves, des pensées et gestes suicidaires.
Selon une nouvelle étude, publiée dans la revue spécialisée Psychological Medicine, l’intensité de ces symptômes pourraient varier selon le moment du cycle menstruel, et ainsi s’aggraver juste avant et pendant les règles.
Les chercheurs de l’Université de l’Illinois à Chicago (Etats-Unis) ont ici recruté 310 femmes âgées de 18 à 45, et mené leur étude sur 15 de ces femmes présentant un trouble de la personnalité borderline. Il s’agit à ce jour de la plus grande étude prospective examinant les changements d’humeur liés aux cycles menstruels chez les femmes atteintes de TPB.
Des symptômes aggravés d’au moins 30% durant la semaine précédant les menstruations
Pour l’étude, les participantes ont rempli plusieurs questionnaires portant sur leurs symptômes de TPB, leurs traumatismes passés, leur anxiété et humeur dépressive, ainsi que sur leur cycle menstruel. Pendant 35 jours consécutifs, soit en moyenne un peu plus d’un cycle, les femmes ont consigné leurs symptômes liés au TPB et aux règles. Des tests urinaires et salivaires ont également été réalisés pour mesurer les taux d’hormones sexuelles et ainsi déterminer les différentes phases du cycle.
En regroupant ces données, les scientifiques ont observé que la plupart des symptômes liés au trouble de la personnalité borderline étaient exacerbés dans la semaine précédant les règles, et pendant la semaine de règles.
“Pour les femmes de notre étude, les symptômes se sont aggravés d'au moins 30% pendant la phase péri-menstruelle”, indique ainsi Tory Eisenlohr-Moul, principale auteure de l’étude. “Cela équivaut à passer d'une dépression modérée à une dépression extrême sur l'échelle de notation”, ajoute-t-elle.
Redoubler de vigilance durant ces périodes “à risque”
“Notre étude fournit la première preuve que les femmes avec un trouble de la personnalité borderline risquent de voir leurs symptômes s’aggraver pendant la période péri-menstruelle de leur cycle - la semaine avant et pendant les règles”, souligne Tory Eisenlohr-Moul. “C’est particulièrement important, car les personnes atteintes de troubles de la personnalité borderline courent un risque élevé de suicide, donc tout ce qui peut aider les patients et les médecin à prédire de façon fiable les changements dans leurs symptômes est très utile”, conclut la chercheuse.
Les patientes atteintes de TPB et leurs médecins sont donc invités à redoubler de vigilance autour des règles, quitte pourquoi pas à intensifier la prise en charge psychologique autour des menstruations, ou à envisager une aide hormonale (prise de pilule en continu,...).
“Des niveaux stables d’œstrogènes et de progestérone peuvent améliorer l'humeur et avoir un effet anti-anxiété”, souligne la scientifique. Celle-ci prévoit d’ailleurs d’étudier les éventuels bénéfices d’une stabilisation hormonale sur les symptômes du TPB.
Source : Science Daily
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